Significance and Purpose of the Study
研究の意義と目的
According to statistical data from 2022, the aging rate (the ratio of the population aged 65 and over to the total population) in Japan is on the rise, and is projected to exceed 30% in the near future. In the near future, it is predicted to exceed 30%. In this situation, the field of "terminal care," which considers how each elderly person should spend the last days of his or her life from the viewpoint of medical and nursing care, has been attracting attention. However, doctors and nurses are often too busy with their work to communicate adequately with patients, making it difficult for them to provide appropriate services. As stated in the "Guidelines for Decision-Making Processes in Elderly Care" by the Japan Geriatrics Society, it is important to fully understand the patient's wishes and the wishes of relatives and other concerned parties when providing terminal care.
According to the Japanese Ministry of Health, Labour and Welfare's "Fiscal 2009 Survey on Awareness of Medical Care in the Final Stage of Life," 55% of respondents answered, "To what extent have you discussed with your family and others involved in medical care the medical care and treatment you would like to receive or not receive in the event of near-death? 55.1% of the general public answered "Never" to the question "How much have you discussed with your family members and others involved in your medical care about the medical treatment you would like to receive or would not like to receive in the event of your near death? The most common reason for "never discussed" was "never had a chance to discuss" (56.0%). This leads us to believe that people can face death as long as they are given the opportunity to do so. On the other hand, according to the "Report on the Survey on Awareness of Medical Care in the Final Stage of Life" by the Study Group on the Attitude toward Medical Care at the End of Life, approximately 90% of the general public answered that they have not prepared a written decision-making document for the final stage of life in a questionnaire survey on preparing such a document. In this study, we see the need to obtain detailed life data in order for each elderly person to make written decisions at the end of life.
In the United States, the number of people who receive hospice care and die is increasing every year. This is due to the fact that the number of people who die under hospice care in the U.S. is increasing every year, and this is attributed to the fact that efforts (End Of Life Care) are being made to express the kind of end that the person wishes to reach. There are two types of ADs: Living Wells and Durable Power of Attorney for Health Care. In 1998, the first Living Well (Wills) was launched as the "Five Wishes" initiative, which is now in the hands of over 40 million people in Japan.
Therefore, the purpose of this study is to investigate and analyze the views of life and death of the elderly in Japan and the U.S., to clarify the actual situation, and to find the best way to achieve this goal. We believe that this research will not only help to create an environment in which more appropriate terminal care can be provided, but also to clarify what problems exist in the lives of the elderly.
令和４年の統計データによりますと、日本における高齢化率(総人口における６５歳以上人口の割合)は上昇の一途をたどっており、近い将来には３０％を超えるという予測が立てられています。そして、現在のこのような状況の中で、高齢者お一人おひとりの人生の最期をどのように迎えるか、医療・看護の観点から考える「ターミナルケア」という分野が注目されています。しかし、医師や看護師などの現場においては、多忙な業務の中で患者との十分な意思疎通が取れず、適切なサービスを施すことが難しいことが問題視されています。ターミナルケアに臨むにあたっては、日本老年医学会の「高齢者ケアの意思決定プロセスに関するガイドライン」にも述べられておりますように、患者本人の意思や親族などの関係者の意思を十分に汲み取ることが重要であるとされます。
また、日本の厚生労働省の「平成29年度人生の最終段階における医療に関する意識調査」によると、「死が近い場合に受けたい医療・療養や受けたくない医療・療養について、ご家族等や医療介護関係者とどのくらい話し合ったことがありますか。」という質問項目に対して、55.1％の一般国民が「話し合ったことはない」と回答しております。そして、この「話し合ったことはない」理由でもっとも多いのが、「話し合うきっかけがなかったから（56.0%）」との事でした。この事により、その機会を創出さえすれば、死に向き合う事ができると考えております。一方で、終末期医療に関する意識調査等検討会「人生の最終段階における医療に関する意識調査報告書」によると、人生の最終段階における意思決定の書面を作成しておく事に関するアンケート調査で、約9割の一般国民が作成していないと回答しています。本研究では、高齢者一人ひとりが人生の最終段階における意思決定を書面で作成をするため、詳細な人生データを得る必要があると捉えております。
米国では、ホスピスケアを受け亡くなる者は年々増加傾向にあります。この背景には、本人の意思として、どのような最期を迎えたいのか、表出化する取り組み（End Of Life Care）が行われている事に起因しています。また、ACPを具体的に書面化し、法的な効力を持つAD（Advance Directive）が存在しています。ADにはリビングウェルとDurable Power of Attorney for Health Careの2種類あります。1998年に最初のリビングウェル（遺言書）として「FIVE WISHES」の取組みが行われ、現在、4000万人を超える国民の手元に渡っております。
そこで本研究では、日本とアメリカの高齢者の人生観や死生観を調査・分析し、その実態を明らかにすることや、そのための最適な方法を模索することを目的としています。この研究によって、より適切なターミナルケアを行うことができる環境づくりに役立てるだけでなく、高齢者の生活にどのような問題点があるのかを明らかにすることができると考えています。
Our Mission Statements
Establishment of Research Platform
研究プラットフォームの確立
Awareness-raising activities (publication, publication of articles, media relations)
啓発活動（出版化、論文化、メディア対応）
We are actively working to get this activity published, thesis-edited, and media-ready so that the world can learn about it as quickly and widely as possible.
Science writers are also participating in this project.
私たちは、この活動を広く早く世界の皆様に知って頂くために、出版化・論文化・メディア対応を積極的に実施します。
サイエンスライターも参画しています。
Promotion of collaborative activities, research support, and acceptance of research funds
協働活動の推進・研究支援・研究資金の受入
We will also be proactive in obtaining external funding. In addition to grants and subsidies, we will take on the challenge of acquiring new funds such as crowd-finding.
外部資金の獲得に関しても積極的に展開します。補助金・助成金に加え、クラウドファインディング等の新しい資金獲得にも挑戦します。
What is Gerontology ?
and
What is Longevity Economy ?
○Dr. Satoshi Nagano positions gerontology as an interdisciplinary and diverse effort centered on the elderly. It understands the fact that people are aging from birth and offers insights to all generations as a party to the process.
○永野聡准教授は、ジェロントロジーは高齢者を中心とした学際的かつ多様な取り組みと位置付けている。人は生まれた時から高齢化に向かっている事実を理解し、当事者として全世代に洞察を提供している。
○In The Longevity Economy, Dr. Coughlin provides the framing and insight business leaders need to serve the growing older market: a vast, diverse group of consumers representing every possible level of health and wealth, worth about $8 trillion in the United States alone and climbing.
○ジョセフ・コフリン所長は、『長寿経済』の中で、ビジネスリーダーが拡大する高齢者市場に対応するために必要なフレームワークと洞察を提供している。
